血型会有所变化。所谓血型改变,也就是在两次以上的血型检测中出现不同结果,这里面包含两种情况,一种是某一次检测结果有误或模糊不定,另一种情况是确实有血型抗原的改变,具体包括以下几种情况:
1、ABO血型的分子基础:A抗原、B抗原和H抗原之间的转变
血型的判定取决于红细胞表面所携带的抗原,比如A型红细胞携带A抗原,B型红细胞携带B抗原,AB型红细胞携带两种抗原,O型红细胞上两种抗原皆无。A抗原和B抗原来自红细胞表面的同一种糖链结构,也是它们的生成底物,称为H抗原(属于另外一个与ABO紧密相关的Hh血型系统,如前文提到的孟买型)。
A抗原和B抗原的不同在于其末端的糖基不同,A基因编码的N-乙酰氨基半乳糖转移酶在H抗原上添加了一个N-乙酰氨基半乳糖,形成A抗原;B基因编码的半乳糖转移酶在H抗原上添加了一个半乳糖,形成B抗原。
2、A抗原和B抗原的转变
ABO血型是遗传决定的,但也存在获得性改变,这种改变非常罕见,而且是不规则的,通常是由于感染或肿瘤所致。临床上有一些“获得性B”的病人,他们本来是A型,但在其红细胞上也发现了某种B抗原。
其原因可能是获得了细菌中类似B抗原的糖脂类物质,也可能是来自细菌的去乙酰基酶将部分A抗原上的N-乙酰氨基半乳糖脱乙酰化成为半乳糖,也就是“变成”了B抗原。反过来,在体外用醋酸酐使“获得性B型红细胞”乙酰化,也可以使其恢复为正常A型红细胞。
在体外可以用合适的外切糖苷酶移去A抗原与B抗原末段的糖基,使其变成H抗原,也就是使A型和B型红细胞变成了O型红细胞。一般来说,可以认为获得性B只是病理状态下的一种暂时现象;目前尚未见“获得性A”的报道。
3、白血病会导致ABO血型的改变
1962年英国曾报道一例白血病病人,他的红细胞有26%是AB型,12%是A型,42%是B型,20%是O型。由于当时无相关的分子生物学技术,只能推测他在遗传上是AB型。
白血病是造血系统的恶性肿瘤,造血系统的恶性变产生在遗传与功能上呈异质性的血细胞,其红细胞膜上的A抗原和B抗原可显著减少,原因可能是白血病相关的原癌基因的变异影响到ABO基因所致。有时,ABH抗原的改变也会先于发病之前,而成为白血病的一种预兆。
4、骨髓或造血干细胞移植引起的ABO血型改变
某些造血系统疾病的患者需要做骨髓或造血干细胞移植,这样,患者原有的造血系统就被“替换”。造血干细胞移植需要组织相容性抗原相匹配,而ABO血型是可以不合的。
在ABO血型不合的造血干细胞移植后,受者的血型就会向造血干细胞供体的血型转变,血型转变还可以作为造血干细胞移植成功的标志之一。之所以把造血干细胞移植的因素放在最后,因为这已经不是“血型的转变”,而是“血型的替换”了。
血型介绍
血型是根据人的红细胞表面同族抗原的差别而进行的一种分类。由于人类红细胞所含凝集原的不同,而将血液分成若干型,故称血型。
人类血型有很多种型,而每一种血型系统都是由遗传因子决定的,并且具有免疫学特性。最多而常见的血型系统为ABO血型,分为A、B、AB、O四型;其次为Rh血型系统,主要分为Rh阳性和Rh阴性;再次为MN及MNS血型系统。据目前国内外临床检测,发现人类血型有30余种之多。
血型(blood groups;blood types)是以血液抗原形式表现出来的一种遗传性状。
一个人的血型是与生俱来的,而且是终生不会改变的。但是,在特定情况下,个人的血型却可以发生改变。而第一个可以改变血型的特殊情况是,移植了骨髓干细胞后的变型。一个人如果患了血液病,如白血病、再生障碍性贫血,患者机体的造血功能减弱和遭到破坏,而人的造血功能是骨髓中的干细胞来完成的。患者造血功能受到破坏,说明其造血干细胞出现问题,所以需要移植他人的骨髓造血干细胞,这样移植骨髓干细胞后,患者(受者)的血型就可能会改变,接受骨髓移植后受者的红细胞血型会变为供者红细胞血型。其原因在于,对患者移植骨髓干细胞主要是通过HLA配型来进行的,所以受者与供者之间的ABO血型不合也可以移植。但是,移植骨髓后,由于患者自身的造血干细胞功能逐渐退化以致完全丧失功能,患者的红细胞不断衰亡,就由移植进的供者的干细胞担当起了造血功能,于是患者的血型慢慢变为供者的血型。
还有一类血型改变是临时的或不彻底的血型改变,因此从本质上看,还不算是血型改变。这种临时改变血型的原因有多种,比如婴幼儿发育还未成熟、患病尤其是患癌症、输血、服药以及接受放射性治疗等,都可以短期内改变或表面上改变一个人的血型。比如,一名病人如果短时期内大量输注右旋糖苷等胶体溶液,这时溶液中的胶体分子就可能吸附红细胞表面的抗原,可以使服药者原有的红细胞的抗原发生改变,也就引起血型的改变。
另一个短暂改变血型的例子是肿瘤患者。首先,如果他们接受放射疗法,大剂量的放射线辐射可能会导致基因突变和红细胞表面的抗原产生变化,从而造成血型改变;其次,由于肿瘤本身的原因可以造成红细胞抗原的变化,或使红细胞上抗原的抗原性变弱,在检测时表面上也好像产生了血型改变。但这种血型改变仅属表现型的改变,不是基因型的变异。
比如,一名39岁的男性患者在患急性粒细胞白血病后一个月,血型由原来的O型转变为B型,因此在治疗时由过去输O型血到后来输B型血。而另一名16岁的男性少年在确诊为急性非淋巴细胞白血病后四个月,血型从过去的O型转变成了B型,对他的输血治疗时也进行了相应的调整。
但是,这类血型改变都是短暂的和不彻底的,病情得到控制后血型就可能再次变回原来的血型。
血型全部是由遗传而成,而这种遗传则是由基因决定一个人红细胞、白细胞以及血小板上的抗原,从而形成独特血型。而决定血型的基因决不可能等同于决定人的神经类型的基因和主管各种神经递质以及各种激素的基因,血型与性格,它们之间根本没有什么关系。
我的血型就变化了。中学时出于对血型的好奇,到朋友的医院验血是B型;但在生育前体检时,就变成了O型。我不信,反复验了多次,现在孩子七岁了,我还是O型。而且,我丈夫是O型,可能是被他“同化”了。
回忆中学那次验血,确实等了好一会才出结果,当时还开玩笑说因为天冷,血也懒得动。估计当时的B型就不是很“纯”。
人的血型是由父母的基因决定的,从胎儿孕育之日起,血型就确定了,而且终生不会改变。第一个特殊情况就是,移植了骨髓干细胞后的变型。人如果患了血液病,如白血病、再生障碍性贫血,需要移植他人的骨髓造血干细胞,移植后,患者(受者)的血型就可能改变。
一个人的血型是与生俱来的,而且是终生不会改变的。但是在特定情况下,人的血型却可以发生改变。
1)移植了骨髓干细胞后的变型。受者的造血功能被移植进的供者的骨髓干细胞完全或大部分替代,那么这种血型的改变就是长期的,甚至是永久的,除非受者自身的造血功能得到恢复后,才会恢复为本人原来的血型。
2)血型发生临时改变。原因有多种,如婴幼儿发育还未成熟、患病尤其是患癌症、输血、服药以及接受放射性治疗等,都可以短期内改变或表面上改变一个人的血型。这类血型改变是短暂的和不彻底的,病情得到控制后血型可能再次恢复为原来的血型。
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扩展资料
血型分类:
常见A、B、AB和O四种,另外还有RH、MNS、P等极为稀少的10余种血型系统。
其中,AB型可以接受任何血型的血液输入,因此被称作万能受血者,O型可以输出给任何血型的人体内,因此被称作万能输血者、异能血者、实际上,不同血型之间的输送,一般只能小量的输送,不能大量。
要大量输血的话,最好还是相同血型之间为好。狭义地讲,血型专指红细胞抗原在个体间的差异;但现已知道除红细胞外,在白细胞、血小板乃至某些血浆蛋白,个体之间也存在着抗原差异。因此,广义的血型应包括血液各成分的抗原在个体间出现的差异。
通常人们对血型的了解往往仅局限于ABO血型以及输血问题等方面,实际上,血型在人类学、遗传学、法医学、临床医学等学科都有广泛的实用价值,因此具有着重要的理论和实践意义,同时,动物血型的发现也为血型研究提供了新的问题和研究方向。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E8%A1%80%E5%9E%8B%E8%BD%AC%E5%8F%98"target="_blank"title="百度百科-血型转变">百度百科-血型转变